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Associez automatiquement vos protocoles aux codes officiels
Une codification médicale, activée par la voix, améliore la qualité du rapport, accélère le traitement des données et facilite la facturation.
La codification clinique est l’opération qui consiste à convertir dans un format codifié la terminologie médicale utilisée par un médecin pour décrire les plaintes du patient, le problème, le diagnostic, le traitement ou la raison pour laquelle il requiert une attention médicale. La codification peut être nationale ou internationale. Dans le passé, ces codes étaient introduits manuellement par des personnes formées à cet effet.
À l’hôpital, les informations contenues dans les dossiers médicaux de chaque patient doivent être exprimées en codes, ce qui inclut l’opération/le traitement, le diagnostic, les complications et les comorbidités. Grâce à la fonction de codification clinique intégrée dans SpeechReport, les codes de nomenclatures telles que SNOMED CT ou CIM-10 peuvent être automatiquement ajoutés dans les rapports créés.
Cela vous permet d’économiser un temps précieux et d’extraire les données codifiées précises et fiables. Celles-ci peuvent ensuite être communiquées à des tiers de manière automatique et sûre par message HL7.
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